Új hozzászólás Aktív témák

• #117933 BlackV őstag

  Új Válasz 2021-12-27 11:38:49 #117933

  Új hozzászólás

  Összes hozzászólása itt Válaszok az összes hozzászólására itt Válaszok erre a hozzászólásra

  Privát üzenet küldése

  

  BlackV

  őstag

  Megnövekedett ADE kockázat oltatlan személyeknél?

  "Az ADE akkor fordul elő, amikor a sztöchiometria a neutralizációs küszöb alatt van” [link]
  Úgy tűnik egy korábbi változaton átesett oltatlanok e küszöb alá kerülhetnek egy új változattal szemben [lsd ábra]. További aggodalomra ad okot, hogy ezt a neutralizációs küszöb alatti antitest szintet a természetes fertőzésen átesettek, akár évtizedekig is fenntarthatják. [link] [link] [link] (Akár az omikron változattal szemben [lsd ábra], akár egy 20 év múlva visszatérő sarbecovírussal szemben.)
  
  
  Az eredeti kép linkje: [link]

  Problémát jelent a korábban átesett oltatlan személyek detektálása. Nem ritkán fertőzést követően akár tünetes, akár tünetmentes, az antitest válasz detektálási szint alatt lehet, így nehéz az átesettség kizárása. [link] [link] . Ritkán de akár az is előfordulhat, hogy az antitest teszt szeronegativitást jelez (detektálási küszöb alatt), azonban a neutralizációs vizsgálat ennek ellenére, pozitivitást mutat [link]. Ebből kiindulva az antitest vizsgálatok a sub-neutralizáló antitestek jelenlétét sem zárhatják ki.

  Az affinitásukban érett antitestek jelentősen csökkentik az ADE kockázatot azáltal, hogy a sub-neutralizációs küszöböt alacsonyabb koncentráció mellett is teljesíthetik. [link] Jelentős affinitás érés megalapozottan feltételezhető 3x oltott személyek esetében. [link] [link] [ábra]
  Ugyanez a jelenség egyszeri átesés után nem feltételezhető [ábra], továbbá a sars1 túlélők még 17 éves (B sejt szelekció-proliferáció?) ellenére sem evolváltak keresztneutralizáló hatást. [link] [link] Utóbbi hivatkozás eredményei azt is jelenthetik, hogy a sars-cov átesettek 17 éven keresztül ADE kockázatot hordozhattak sars-cov2-re, hiszen végig neutralizációs küszöb felett voltak sars1-gyel szemben, de ezzel párhuzamosan végig küszöb alatt voltak sars-cov2-re (a mért időpontokban.)

  Ebben a Nature-ben megjelent tanulmányban a laborvizsgálatok során 10x-es ADE fokozást mértek ki átesett betegek mintáiban. (A dengue-láz esetében ez a szint 1000 és 10 000 között volt.) Nemrégiben a brazíliai Manausban a COVID-19 nagymértékű újraterjedését jelentették, hozzávetőlegesen 75%-os átesettség mellett, ezért felmerült az ADE lehetősége is. [link]
  
  Következtetések: a 3 oltás által eredményezett magas antitest koncentráció és az affinitásukban érett antitestek jó védelmet nyújthatnak az ADE jelenséggel szemben. Azonban a korábbi fertőzés problémás kizárása miatt emelkedett ADE kockázatot hordozhat minden oltatlan személy a Sars-Cov-2-höz hasonló sarbecovírusokkal szemben, akár évtizedeken keresztül. Megnyugtató megfigyelés azonban, hogy az ún. hibrid-immunitással jelentős affinitás érés érhető el [link] [link] , így egy későbbi vakcináció csökkentheti a korábban hordozott kockázatot.
  További vizsgálatok lehetnek szükségesek annak eldöntésére, hogy az oltatlan-átesett gyerekek a gyakori hcov érintkezés miatt mekkora mértékben fejlesztenek keresztsemlegesítő hatást az aggodalomra okot adó változatokkal szemben, de úgy tűnik jobban szerepelnek, mint a felnőttek. [link]

Új hozzászólás Aktív témák